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小儿支气管哮喘的症状
补充说明：小儿支气管哮喘的症状
2024-09-06 11:48
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿支气管哮喘可能表现为呼吸困难、咳嗽和胸闷。
1.呼吸困难
小儿支气管哮喘是由于气道慢性炎症导致气道高反应性，当接触到过敏原或刺激物时，会导致气道收缩和痉挛，使气体流通受阻，从而出现呼吸困难的症状。该症状主要发生在肺部和支气管，由于气道狭窄和阻力增加，使得吸入的空气难以通过。
2.咳嗽
在小儿支气管哮喘发作时，由于气道炎症和痉挛导致黏膜分泌物增多，刺激咳嗽感受器引发咳嗽反射。咳嗽通常涉及喉部、气管和支气管等部位，在这些区域的炎症刺激下产生。
3.胸闷
胸闷是由于支气管哮喘发作时，肺部扩张受限，气体交换不畅，导致肺部积聚大量气体而感到胸腔压力增大。该症状主要集中在胸部区域，并可能伴随呼吸困难和其他呼吸道症状。
建议家长带患儿进行血常规、肺功能检查以及过敏原检测。治疗措施包括使用吸入性皮质类固醇如布混悬液、异丙托溴铵溶液等药物缓解症状。在日常生活中应避免接触已知的过敏原，并保持室内空气清新。
2024-09-06 14:26
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
