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新生儿凝血功能异常紫癜怎么治疗
补充说明：新生儿凝血功能异常紫癜怎么治疗
2024-08-24 22:53
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿凝血功能异常紫癜可采取维生素K补充、血小板输注、免疫球蛋白治疗等措施进行治疗。
1.维生素K补充
新生儿凝血功能异常紫癜可能由于缺乏维生素K导致，可通过口服含有维生素K的食物或注射维生素K制剂来纠正。维生素K是合成凝血因子所必需的物质，缺乏时会导致凝血功能障碍。通过补充维生素K可以促进凝血因子的合成，从而改善凝血功能。适用于因维生素K缺乏引起的凝血功能异常紫癜，特别是早产儿、低出生体重儿等易发生维生素K缺乏的情况。
2.血小板输注
当患儿存在严重的出血症状时，可考虑使用血小板输注来迅速提升血液中的血小板数量，以止血。血小板具有黏附、聚集和释放等功能，在凝血过程中发挥重要作用。输入外源性血小板可以增加血液中血小板的数量，加速凝血过程，达到止血的目的。适用于严重出血或需要紧急止血的新生儿凝血功能异常紫癜患者，如颅内出血或其他重要器官出血。
3.免疫球蛋白治疗
对于某些特定类型的凝血功能异常紫癜，如获得性血友病A或B，可以通过静脉注射人免疫球蛋白来提高体内抗凝血因子水平，从而改善凝血功能。免疫球蛋白中含有多种抗体，其中包含有活性的凝血因子，能够直接补充体内的凝血因子，增强凝血能力。适用于由自身免疫性疾病引起的凝血功能异常紫癜，如获得性血友病A或B，以及一些感染性疾病导致的凝血功能紊乱。
在治疗期间，应密切监测患儿的病情变化，注意观察是否有新的出血点或出血加重情况。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免过度包裹，以免影响血液循环，加重出血倾向。
2024-08-26 09:15
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏 2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病： 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏 遗传性凝血因子缺乏症 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查：
就诊科室：血液
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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