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大拇指腱鞘炎的症状
补充说明：大拇指腱鞘炎的症状
a******W 2024-01-24 11:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指腱鞘炎的症状包括局部疼痛、关节活动受限、弹响、肿胀、扳机指，这些症状可能表明存在腱鞘炎，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.局部疼痛
当存在腱鞘炎时，炎症因子刺激周围组织，导致局部出现充血水肿和渗出的情况，从而引发疼痛。这种疼痛通常位于手指根部或掌侧边缘，可能伴有刺痛感或烧灼感。
2.关节活动受限
腱鞘炎会引起腱鞘内膜增生肥厚，影响肌腱滑动，进而使关节活动受到限制。患者可能会感到关节僵硬，在早晨起床后尤为明显，尤其是在受累区域。
3.弹响
腱鞘炎会导致肌腱与腱鞘之间的摩擦增加，当弯曲或伸展受影响的手指时，这种摩擦会产生异常声音，即弹响。这种弹响通常在屈伸手指时发生，可能是单次也可能是多次连续出现。
4.肿胀
腱鞘炎可导致局部血液循环不畅，液体积聚形成肿胀。肿胀通常出现在手腕靠近手掌处，有时伴随红斑或温度升高。
5.扳机指
腱鞘炎会使得肌腱在腱鞘内反复摩擦、挤压，甚至被腱鞘内容物嵌压而呈葫芦样改变，此时肌腱容易向远端移位，但近端不会随之移位，因此肌腱在通过狭窄腱鞘时会发生卡压，继而导致扳机指的发生。扳机指多表现为手指突然强直于屈曲状态，不能主动伸直，强行伸直时可听到响声并引起疼痛。
针对大拇指腱鞘炎的症状，建议进行X光片、MRI等影像学检查以评估关节损伤程度。治疗措施包括物理疗法如热敷、按摩以及遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。患者应避免重复性手部动作，注意休息，必要时佩戴支具保护患处。
2024-03-22 19:52
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腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。
