发病时间：不清楚
经常心前区疼痛，左臂内测也痛
补充说明：经常心前区疼痛，左臂内测也痛
2023-08-09 18:26
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
经常心前区疼痛，左臂内侧也痛，可能是心绞痛、心肌缺血、心肌炎、胸膜炎等原因所引起的，建议根据相关病因进行对症治疗。
1、心绞痛
心绞痛通常是指冠状动脉血液循环不畅，导致心肌供血、供氧不足所引起的疾病，发病时可能会出现心前区疼痛、胸闷等症状，也可能会伴随上述现象。建议患者遵医嘱使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，必要时可以通过经皮冠状动脉球囊扩张术治疗。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏部位的供血、供氧不足，从而引起心前区疼痛、胸闷、气短等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，如果患者病情比较严重，也可以遵医嘱通过冠状动脉支架植入术治疗。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变，可能与感染、自身免疫性疾病、物理化学因素等因素有关，患者可能会出现胸痛、心悸、胸闷、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗，也可以通过主动脉内球囊反搏术治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳痰、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-08-10 20:35
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
