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女生雄性激素过高是什么引起的
补充说明：女生雄性激素过高是什么引起的
a******W 2023-09-26 23:37
雄性激素过高 肾上腺皮质功能亢进 卵巢肿瘤 肾上腺 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
女生雄性激素过高可能是肾上腺皮质功能亢进、卵巢肿瘤、先天性肾上腺皮质增生、多囊卵巢综合征、柯兴综合征等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的雄激素导致雌激素/孕酮的比例失衡，引起雄激素水平升高。患者可能会出现体毛增多、痤疮等症状。可以遵医嘱使用螺内酯片、炔诺酮片等药物进行治疗。
2.卵巢肿瘤
当存在卵巢肿瘤时，由于肿瘤细胞异常增殖，合成并释放大量雄激素，进而导致体内雄激素水平增高。针对此病的治疗通常需要手术切除肿瘤，如卵巢良性畸胎瘤剔除术、子宫全切术等。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于相关基因突变导致肾上腺皮质合成和代谢皮质醇的过程发生障碍，此时肾上腺皮质过度产生雄激素，从而导致雄性化表现。对于此病的治疗主要是补充糖皮质激素和盐皮质激素，常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等，并常伴有胰岛素抵抗和肥胖。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，例如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等。
5.柯兴综合征
柯兴综合征是由肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇造成的下丘脑-垂体-肾上腺轴反馈抑制失调所致，肾上腺皮质激素对下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的负反馈作用增强，以致促肾上腺皮质激素释放因子兴奋性降低，促肾上腺皮质激素分泌减少，从而使肾上腺皮质萎缩，皮质激素分泌不足；另一方面，肾上腺皮质激素又直接对抗下丘脑促肾上腺皮质激素释放因子的刺激作用，使皮质激素分泌进一步受到抑制，形成恶性循环，最终导致肾上腺皮质明显萎缩。患者会出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹等症状，可以通过血清ACTH测定、尿游离皮质醇测定等实验室检查确诊。患者可在医生指导下使用片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及体毛分布情况，定期进行妇科超声波检查和激素水平检测。必要时，可能需进行睾酮水平测定、皮质类固醇含量分析等进一步评估。
2024-03-26 21:08
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