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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

全身淋巴结肿大可能伴随发热、乏力、体重下降、夜间盗汗、皮肤瘙痒等症状,如果这些症状持续出现,建议及时就医以确定病因。
1.发热
感染性病因如细菌、病毒侵袭淋巴细胞,导致机体免疫反应和炎症过程,新陈代谢加快,体温调节中枢异常,会引起发热。恶性肿瘤性疾病也会刺激机体产生免疫应答,进而出现发热。发热通常伴随上述相关疾病的其他临床表现,如感染常伴有白细胞计数增加和特定病原体血清学指标阳性;而肿瘤性原因则可能有特定肿瘤标志物升高。
2.乏力
当患者存在全身淋巴结肿大的情况时,此时身体的新陈代谢会比较快,从而会导致身体消耗过多的能量,所以会出现乏力的症状。这种症状通常出现在感染引起的全身淋巴结肿大中,且往往伴随着持续的时间较长。
3.体重下降
由于感染或其他疾病状态导致食欲减退、消化吸收功能减弱,机体处于高代谢状态,消耗能量增多,进而引起体重减轻。体重下降往往是慢性或逐渐发生的,在恶性肿瘤等疾病引起的淋巴结肿大中尤为明显。
4.夜间盗汗
夜间睡眠状态下交感神经兴奋性增高,此时容易诱发植物神经紊乱,使体内激素水平发生变化,影响体温调节中枢的功能,导致出汗增多。此症状多见于艾滋病病毒感染引起的淋巴结肿大,还可能会伴随腹泻、恶心等症状。
5.皮肤瘙痒
可能是由于患有自身免疫性疾病或者血液系统疾病,这些疾病会导致皮肤干燥,从而引发瘙痒。瘙痒通常局限于某个区域,但也可能是全身性的,尤其在晚上更为严重。
针对全身淋巴结肿大的症状,可以进行超声波成像、CT扫描或活检来评估淋巴结的情况。治疗措施取决于具体的原因,可能包括抗生素治疗感染源、化疗或靶向药物治疗某些类型的癌症。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以减少感染风险。

2025-03-10 16:50

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 3结节病

  • 可能疾病: 干槽症 慢性疲劳综合症 淋巴管肌瘤 红蝴蝶疮 血清病性荨麻疹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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