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直接胆红素总胆红素偏低是怎么回事
补充说明：直接胆红素总胆红素偏低是怎么回事
2024-08-21 22:23
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
直接胆红素总胆红素偏低可能是由生理因素、肝脏疾病、药物影响等引起的。
1.生理因素
生理因素如新生儿黄疸、妊娠期黄疸等，由于胆红素代谢异常导致的暂时性胆红素升高。这些情况通常在一段时间后会自行消退，无需特殊处理。
2.肝脏疾病
肝脏疾病如肝硬化、肝癌等，由于肝脏功能受损或结构异常，导致胆红素的代谢和排泄受到影响。这种情况需要进一步检查以确定具体病因，并根据医生建议进行治疗。
3.药物影响
某些药物如利福平、磺胺类药物等，也可能影响胆红素的代谢和排泄，导致总胆红素和直接胆红素偏低。如果发现与特定药物有关，应立即停止使用并咨询医生。
如果出现总胆红素和直接胆红素偏低的情况，建议进行肝功能检查、血常规检查以及病毒性肝炎标志物检测。同时要注意饮食健康，避免饮酒和高脂肪食物。
2024-08-21 22:37
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
