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心脏阵发性室上速怎么治疗
补充说明：心脏阵发性室上速怎么治疗
2024-08-19 12:13
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
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心脏阵发性室上速可通过射频消融术、抗心律失常药物、心电复律等方法进行治疗。
1.射频消融术
射频消融术通过导管将射频能量传输到异常的心脏组织，使其温度升高并破坏异常电路。例如，医生会在患者手臂插入一根细长的导管，然后将其引导至心脏内。此手术利用高温使异常的心肌细胞死亡，从而消除快速的心律失常。其原理是利用局部热效应来改变细胞结构，达到治疗效果。适用于反复发作、症状严重的阵发性室上性心动过速患者，尤其是对于药物治疗无效或有禁忌症的患者。
2.抗心律失常药物
抗心律失常药物如普罗帕酮、胺碘酮等可通过口服给药，调节心脏电信号传导，减少室上性心动过速的发生频率。这些药物通常需要长期服用以维持疗效。这类药物能够调整心脏电信号传导路径，抑制异常的起搏点活动，从而控制室上性心动过速。它们的作用机制包括延长动作电位时程、阻滞钠通道等。适用于轻度至中度的阵发性室上性心动过速患者，特别是那些不适合或不愿接受其他治疗手段的人群。
3.心电复律
心电复律使用外部电流刺激心脏，使其恢复正常节律。常用设备为体外除颤器，紧急情况下可立即使用。复律通过瞬间改变心脏的电生理状态，终止异位起搏点的快速放电，恢复窦性心律。其原理是利用高能量脉冲中断异常的心跳模式。适用于急性发作且持续时间较长的严重室上性心动过速，尤其当伴随低血压、呼吸困难等症状时。
在治疗过程中，应遵循医嘱定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，有助于改善心脏健康状况。
2024-08-19 13:34
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阵发性室上性心动过速(paroxysmalsupraventricular tachycardia，PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏(artial premature beats)或房室交界性早搏(premature atrioventricular junctional beats)所组成的异常性心律。多见于无器质性心脏病的年轻人或有风湿性心脏病、冠心病、心肌病及甲亢病人。其特征是心动过速突发突止，轻者感心慌胸闷，重者因血流动力学障碍而出现头昏，甚至意识丧失。
