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医生回答(1)

解鑫雪 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

提问

[男人的精少是什么原因造成的?]男性精子数量较少与非疾病因素有关,也可能是由隐睾症、性腺功能低下、曲细精管发育不全、严重全身性疾病等病理性因素导致。如果是由于生理性因素导致,一般无需进行特殊治疗。
一、非疾病因素
如果男性长期存在精神压力大、焦虑、睡眠不佳等情况,会影响体内激素水平,进而影响到男性的生殖系统,出现精子数量减少的情况。此外,如果男性平时有抽烟、喝酒的习惯,以及长时间穿着过紧的内裤,也可能对阴囊及睾丸处皮肤造成压迫,从而抑制精子生成,导致精子数量减少。此时需要避免上述不良习惯,并改善自身情绪即可。
二、病理性因素
1.隐睾症:是指胎儿时期双侧或单侧睾丸未下降至阴囊,大多数无明显症状,仅在体检时发现,部分可因一侧或双侧睾丸缺如而引起阴囊空虚,甚至出现单侧或双侧阴囊变小、瘪陷等症状,会导致附睾、输精管梗阻,使精子产生障碍,进而导致精液量减少。患者可以遵医嘱使用醋酸片等药物来缓解不适症状,若效果不佳,则需手术将睾丸降至阴囊。
2.性腺功能低下:是指分泌缺乏或性激素受体缺陷,会使雄激素水平降低,从而抑制精子的发生和成熟,导致精液稀薄。此时可在医生指导下,使用注射用重组人促卵泡素-β等药物促进精子生长。
3.曲细精管发育不全:是一种遗传性疾病,主要是染色体异常导致,患者的精子密度会有所减低,且精子中脱氧核糖核酸含量也会偏低,就会导致精少。此时可以在医生指导下,使用十一酸睾酮软胶囊等药物补充睾酮。
4.严重全身性疾病:比如严重的肝、肾功能不全,患有白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等免疫系统疾病,都会对机体代谢造成影响,还可能会累及肾脏,导致其损害,继而导致精少。此时应先治疗原发疾病,在控制好基础病后,再考虑生育问题。
除了以上情况外,内分泌紊乱、慢性消耗性疾病等因素都可能导致精少,建议此类人群前往医院男科就诊,通过血液检查、CT等相关检查明确病因,然后积极配合医生治疗。

2023-12-18 12:05

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