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尿痛后流液体是什么病
补充说明：尿痛后流液体是什么病
2024-06-20 14:51
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张浩 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：熟练掌握泌尿及男性生殖系各类疾病的诊断与治疗，擅长各类泌尿男科腔镜显微手术，尤其是泌尿系统结石微创手术，泌尿系统肿瘤腹腔镜手术
提问
尿痛并伴有液体流出可能是急性膀胱炎、慢性前列腺炎、泌尿系统结石等疾病引起的。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.急性膀胱炎
急性膀胱炎是由大肠杆菌感染引起的一种炎症反应，在炎症因子刺激下会导致局部黏膜充血水肿，从而出现疼痛和排尿困难等症状。该疾病的诊断通常需要通过尿液分析来确认是否存在白细胞增多和其他异常指标。针对细菌性感染可遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.慢性前列腺炎
慢性前列腺炎是由于长期存在的细菌感染或其他原因导致的前列腺组织持续发炎，常见症状包括尿频、尿急、尿痛以及会阴部不适感。确诊需结合直肠指检、前列腺按摩液常规检查及培养结果。对于非细菌性前列腺炎，可以遵医嘱服用坦索罗辛缓释片、多沙唑嗪缓释片等α受体阻滞剂类药物改善症状；而细菌性前列腺炎则需配合医生给予阿莫西林克拉维酸钾分散片、盐酸环丙沙星片等抗菌药进行抗感染处理。
3.泌尿系统结石
当存在有输尿管或者肾脏部位的结石时，也会对周围产生一定的压迫作用，进而引发上述现象的发生。若为较小且无明显症状的结石，则一般无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大或造成梗阻的结石，则可能需要采用体外冲击波碎石术或腹腔镜手术等方式将其移除。
此外，还应考虑其他潜在的原因，例如肾盂肾炎、膀胱癌等，这些情况都需要专业医生进一步评估才能明确诊断。在等待医疗咨询期间，保持充足的水分摄入有助于缓解尿路不适，避免摄入过多咖啡因和酒精，同时注意个人卫生习惯也是必要的。
2024-06-20 15:50
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
小儿氨酚伪麻分散片
适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
