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姨妈过后几天又出血了怎么回事
补充说明：姨妈过后几天又出血了怎么回事
2025-03-05 17:04
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
姨妈过后几天又出血可能由非疾病因素如排卵期出血、药物影响等，以及疾病因素如子宫内膜息肉、宫颈炎等引起。
一、非疾病因素：
1、排卵期出血：在月经周期中，排卵通常发生在下次月经前14天左右。排卵时，体内雌激素水平会出现短暂下降，导致子宫内膜部分脱落，从而引起少量阴道出血。这种出血一般持续1-3天，量较少，可能伴有轻微的腹痛或腰酸等症状，属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。
2、药物影响：如果近期服用了紧急避孕药，可能会导致体内激素水平紊乱，引起撤退性出血。一般在服药后一周左右出现，出血时间和出血量因人而异。另外，长期服用含有激素的药物，如短效避孕药等，也可能影响月经周期，导致月经结束后又出现出血的情况。
二、疾病因素：
1、子宫内膜息肉：是子宫局部内膜过度生长所致，表现为子宫内壁上突起的单个或多个肿物，直径从数毫米到数厘米不等。息肉表面容易出血，可导致月经间期出血、月经过多、经期延长等症状。通过妇科超声、宫腔镜检查等可明确诊断，一般需要手术切除息肉，如宫腔镜下息肉切除术。
2、宫颈炎：多由病原体感染、机械性刺激或损伤等引起，宫颈炎症使宫颈组织变得脆弱，容易出现接触性出血。除了月经后出血，还可能伴有白带增多、异味、外阴瘙痒等症状。可通过妇科检查、宫颈分泌物检查等确诊，治疗方法主要为药物治疗，根据病原体类型选择合适的抗生素，如淋病奈瑟菌感染常用头孢菌素类药物，沙眼衣原体感染常用四环素类、大环内酯类药物等。
如果出现姨妈过后几天又出血的情况，不要惊慌，首先要注意观察出血的量、颜色、持续时间以及是否伴有其他症状。但如果出血量大、持续时间长、频繁出现或伴有腹痛、白带异常等症状，应及时就医，进行妇科检查、B超、激素水平测定等相关检查，以明确病因，针对性治疗。
2025-03-05 17:05
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子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致。息肉大小数目不一，多位于宫体部，借助细长蒂附着于子宫腔内壁。主要表现为经期延长和经量增多。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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