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心率过缓怎么回事
补充说明：心率过缓怎么回事
a******W 2024-01-24 11:46
心率过缓 甲状腺功能减退 颅内压增高 迷走神经张力增高 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心率过缓可能是由高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、迷走神经张力增高的先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度过高，导致心脏传导系统受到影响，引起窦房结起搏频率降低。这会导致心率过缓。患者可在医生指导下使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇软胶囊等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平下降，影响了心脏的代谢和收缩功能，进而导致心率减慢。此外，黏液性水肿昏迷也会出现低体温、心动过缓等症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环障碍，使心跳中枢受到压迫而出现节律异常的情况，从而表现为心率缓慢的现象。还可能伴随头痛、呕吐、视力模糊等症状。针对颅内高压的治疗通常需要开颅手术，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过阻断β肾上腺素能受体，减少交感神经兴奋，降低心率和血压。长期服用可能导致心率过缓。常见的β受体拮抗剂有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等，建议遵医嘱调整用药剂量或更换其他降压药。
5.迷走神经张力增高的先天性心脏病
迷走神经张力增高可导致窦房结发放冲动减弱，进一步影响到心室的传导，使心率变慢。先天性心脏病患者的病情复杂多样，其中部分类型可伴有不同程度的心动过缓。对于先天性心脏病合并迷走神经张力增高的患者，可通过射频消融术来改善心脏传导功能，提高心率。
建议定期监测心率，以评估心率是否恢复正常。必要时，可以进行电解质分析、甲状腺功能测定以及颅内压力测量等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-24 15:00
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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