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子宫内膜厚度怎么治
补充说明：子宫内膜厚度怎么治
2024-09-02 00:01
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
子宫内膜厚度可以通过黄体酮、雌孕激素联合制剂、促排卵药物等方法进行治疗。
1.黄体酮
黄体酮可以口服或者注射给药，如肌注黄体酮、口服黄体酮等。黄体酮是一种天然孕激素，能够模拟体内正常月经周期中的黄体期，促进子宫内膜增厚。通过调节内分泌环境，为受精卵着床提供适宜条件。适用于因黄体功能不足导致的薄型子宫内膜，以及某些原因引起的月经不规律等情况。
2.雌孕激素联合制剂
雌孕激素联合制剂可以通过口服或经皮贴剂形式使用，如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装。此方法可恢复正常的雌孕激素水平，促使子宫内膜生长并达到一定厚度。同时，它能改善生殖系统功能，提高受孕率。适用于由于卵巢功能减退或缺乏导致的子宫内膜变薄，以及更年期症状等问题。
3.促排卵药物
促排卵药物通常在医生指导下服用，如枸橼酸枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑唑片等。这些药物能够刺激卵巢产生更多的雌激素和孕激素，从而增加子宫内膜厚度。它们通过调整女性荷尔蒙平衡来实现这一效果。适用于因排卵障碍或低雌激素水平造成的薄型子宫内膜，以及辅助生育技术中需要优化卵泡发育的情况。
此外，在治疗过程中，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足休息，以支持身体的整体健康状况。
2024-09-02 10:55
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
