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慢性乙肝能临床治愈吗
补充说明：慢性乙肝能临床治愈吗
2024-05-09 17:53
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精选回答(1)
邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙型肝炎难以临床治愈。
慢性乙型肝炎是由HBV持续感染引起的，病毒在肝细胞内复制并引起免疫反应，导致肝组织炎症和纤维化。由于HBV的慢性感染状态，治疗难度大，但通过规范抗病毒治疗可以控制病情，减少肝硬化和肝癌的发生风险。虽然无法完全清除病毒，但定期监测肝功能、病毒载量等指标，以及遵循医嘱进行药物干预，如拉米夫定、恩替卡韦等，可有效管理病情。
对于某些患者，如处于免疫耐受期且肝功能正常的HBeAg阳性慢性乙型肝炎，在特定条件下可能实现临床自愈。
针对慢性乙型肝炎的治疗和管理需个体化方案制定，并应考虑患者的既往病史、生活方式因素及其他共存疾病的影响。建议定期复查以监测病情变化，确保及时发现和处理可能出现的问题。
2024-05-09 18:04
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
