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女性不排卵如何治疗
补充说明：女性不排卵如何治疗
2023-09-06 23:19
不排卵 多囊卵巢综合征 高泌乳素血症 卵巢早衰 甲状腺功能减退
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医生回答(1)
柴东东 主治医师 三甲
提问
女性不排卵需要根据引起的原因对症治疗，女性不排卵可能是因为多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、下丘脑性不排卵、甲状腺功能减退等原因导致。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是因为遗传、环境因素等原因导致，由于卵巢功能异常，会导致体内的激素水平发生紊乱，从而出现不排卵的情况。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗，同时还要注意休息，保持充足的睡眠。
2、高泌乳素血症
高泌乳素血症是因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起，因为体内的血清泌乳素异常升高，会导致卵巢功能出现异常，从而出现不排卵的情况。患者可以在医生的指导下服用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物进行治疗，如果病情比较严重，还可以通过手术治疗。
3、卵巢早衰
如果女性存在卵巢早衰的情况，可能会导致体内的雌激素水平下降，从而无法刺激卵泡生长，出现不排卵的情况。建议患者可以在医生指导下使用雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
4、下丘脑性不排卵
如果女性存在下丘脑性不排卵的情况，可能会导致体内的促黄体生成素出现异常升高的情况，从而使卵泡无法正常排出。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行有氧运动，如慢跑、瑜伽等，有助于促进卵泡排出。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是因为各种原因导致甲状腺激素产生不足或甲状腺素的作用减弱，从而引起的全身性低代谢综合征。因为甲状腺激素分泌不足，会导致卵巢功能出现异常，从而出现不排卵的情况。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
如果患者出现不排卵的情况，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-11-03 19:06
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正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸氯米芬胶囊
1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
比卡鲁胺片
与促黄体生成素释放激素（LHRH）类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗。
