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化脓性关节炎如何早期诊断
补充说明：化脓性关节炎如何早期诊断
2023-08-17 00:36
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
化脓性关节炎可以通过体格检查、血常规检查、X线检查、关节穿刺、B超检查等方式进行早期诊断，根据检查结果对症治疗。
1、体格检查
化脓性关节炎通常是由金黄色葡萄球菌感染所引起的，患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状。建议患者及时就医，医生会通过触诊、视诊等方式进行体格检查，可以检查患者是否存在关节压痛、关节活动受限等情况。
2、血常规检查
血常规检查通常可以检测白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白以及血沉等，可以帮助医生诊断化脓性关节炎。如果血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞计数增多，并且超过正常值，则提示患者存在细菌感染的情况。
3、X线检查
X线检查可以观察到关节腔内是否有脓液，以及脓液的量、位置，可以帮助医生进行诊断。如果患者存在化脓性关节炎，在进行X线检查时，可能会出现关节腔内有阴影、关节间隙变窄的情况。
4、关节穿刺
如果患者存在上述情况，并且在进行血常规检查、X线检查时，检查结果显示白细胞计数、中性粒细胞计数增多，并且超过正常值，则提示患者存在细菌感染的情况。患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用阿莫西林钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过关节穿刺的方式进行治疗。
5、B超检查
B超检查可以观察到关节腔内是否有积液、积脓，以及滑膜增厚的情况，可以帮助医生进行诊断。如果患者存在化脓性关节炎，在进行B超检查时，可能会出现关节腔内有液性暗区的情况。
除此之外，患者还可以通过CT检查、核磁共振检查等方式进行早期诊断，并及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:25
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
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