首页> 外科> 肝胆外科> 肝胆管扩张有什么症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肝胆管扩张可能表现为腹痛、发热、黄疸、腹部肿块、胆汁性呕吐等症状,如果出现这些症状,建议及时就医进行检查。
1.腹痛
肝胆管扩张时,由于炎症刺激和压迫周围组织,会导致肝脏区域出现疼痛。腹痛通常发生在右上腹部,可能伴有阵发性加剧。
2.发热
当肝胆管发生扩张时,会引起局部血液循环障碍,导致体温调节中枢紊乱,进而引发发热的症状。发热常出现在疾病的急性期,且以低热为主。
3.黄疸
肝胆管扩张可能导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,此时未结合胆红素会经过血液循环到达皮肤、黏膜等处,使这些部位发黄。黄疸多表现为巩膜和皮肤黄染,有时可伴随瘙痒。
4.腹部肿块
肝胆管扩张时,胆汁积聚在肝脏内,可能导致肝细胞受到压迫和损伤,进一步加重肝细胞变性和坏死,形成假小叶。这些病变组织可能会形成结节或包块,被触摸到时感觉像肿块。腹部肿块通常质地坚硬,位置相对固定,常见于右上腹部。
5.胆汁性呕吐
肝胆管扩张时,胆汁排出不畅,胆道压力增高,当超过Oddi括约肌的紧张度时,就会引起胆汁反流进入胃肠道,从而引发呕吐。胆汁性呕吐的特点是呕吐物中含有胆汁样物质,呕吐后症状缓解。
针对肝胆管扩张的症状,建议患者可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝胆管的情况。治疗措施可能包括经皮穿刺引流或手术切除病变组织,如经皮经肝胆管造影术(PTC)或经皮经肝胆囊穿刺引流术。患者平时应注意避免高脂肪食物,保持规律饮食,避免过度饮酒,以减少肝脏负担,预防病情恶化。

2025-03-25 09:59

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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