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慢性化脓性胸膜炎怎么治疗效果好一点
补充说明：慢性化脓性胸膜炎怎么治疗效果好一点
2024-07-04 10:50
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
慢性化脓性胸膜炎可采取胸腔穿刺抽液、抗生素治疗、抗结核药物治疗等措施进行治疗。
1.胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺抽液通常由医生使用局部麻醉后，在影像引导下将一根细针插入胸腔内，抽取积液。此方法通过直接移除胸腔内的积液和炎症物质，减轻压力并促进肺部膨胀。有助于缓解症状和预防并发症。适用于大量积液导致呼吸困难、感染控制不佳等情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗包括选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，根据病情调整剂量和疗程。抗生素能抑制或杀死引起感染的细菌，减少胸膜炎引起的炎症反应。对于细菌性胸膜炎有显著疗效。适用于细菌感染引起的胸膜炎，特别是急性期或有明确病原体时。
3.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗一般采用异烟肼、利福平等药物，按医嘱规律服用。这些药物能够杀灭结核分枝杆菌，防止其进一步扩散和破坏胸膜。对于结核性胸膜炎有效。适用于结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，尤其是活动性病变。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，以减少对肺部的刺激。同时，定期复查胸部X光片或CT扫描，监测疾病进展和治疗效果，及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:43
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用阿洛西林钠
主要用于敏感的革兰阳性菌及阴性菌所致的各种感染以及铜绿假单胞菌感染，包括败血症，脑膜炎，心内膜炎，化脓性胸膜炎，腹膜炎及下呼吸道，胃肠道，胆道，泌尿道，骨及软组织和生殖器官等感染，妇科，产科感染，恶性外耳炎，烧伤，皮肤及手术感染等。
