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腹痛三个多月，全腹ct检查胆总管轻度扩张
补充说明：腹痛三个多月，全腹ct检查胆总管轻度扩张
2023-08-11 16:48
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
腹痛三个多月，全腹CT检查胆总管轻度扩张，可能是胆管结石、胆道蛔虫症、胆管炎、胆囊炎、胰腺炎等原因所造成的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、胆管结石
胆管结石是指胆管内发生结石的疾病，可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关系。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状，也可能会伴有全身皮肤、眼睛发黄的情况。患者可以通过腹腔镜胆总管切开取石术的方式进行治疗，也可以通过体外冲击波碎石的方式进行改善。
2、胆道蛔虫症
如果存在胆道蛔虫症，可能会使肠道的蠕动发生改变，也会使胆汁的排泄受到影响，从而出现腹痛的症状，甚至会伴有恶心、呕吐的情况。患者可以遵医嘱使用阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗，也可以通过内镜下十二指肠乳头切开术的方式进行改善。
3、胆管炎
胆管炎是指胆道梗阻并发感染所引起的疾病，可能与胆道梗阻、细菌感染等因素有关系。患者可能会出现腹痛、寒战、高热等症状，也可能会伴有皮肤、眼睛发黄的情况。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过胆总管切开引流术的方式进行治疗。
4、胆囊炎
存在胆囊炎的患者，在炎症的刺激下，会使胆汁分泌过多，从而出现腹痛、恶心、呕吐等不适症状，甚至会伴有食欲减退、身体发热等情况。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过胆囊切除术的方式进行改善。
5、胰腺炎
胰腺炎是发生在胰腺组织的炎症性疾病，可能与长期饮酒、暴饮暴食等因素有关，患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶等药物进行止痛治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽、甲磺酸加贝酯等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2023-08-15 20:12
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