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急性腹痛常见的病因
补充说明：急性腹痛常见的病因
a******W 2025-03-28 10:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性腹痛可能由胃穿孔、肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎或胰腺炎等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情。
1.胃穿孔
当胃壁因为溃疡、创伤等原因导致完整性受损时，胃内容物会流入腹腔，引起炎症和疼痛。这会导致急性腹膜炎，进一步引发剧烈腹痛。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法，如开腹探查术。
2.肠梗阻
由于肠道内有异物堵塞或者肠道运动功能障碍，导致食物无法正常通过肠道，进而出现腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。对于单纯性的肠梗阻，可以通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹，其管腔易被粪石堵塞而形成炎症，炎症刺激周围组织可引起局部疼痛。随着病情进展，疼痛可能逐渐加剧并放射至其他区域。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
4.胆囊炎
胆囊发生细菌入侵或化学刺激后会引起炎症反应，导致胆囊壁充血水肿，从而引发上腹部疼痛的症状。若是慢性胆囊炎，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药改善不适症状。
5.胰腺炎
酒精滥用、高脂餐摄入过多等因素可能导致胰液分泌异常，诱发胰腺炎的发生。此时胰酶消化自身组织，产生大量炎症因子，引起腹痛。轻症胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗；重症胰腺炎则需及时就医，在医生指导下采用胰腺坏死组织清除加引流的方式处理。
针对急性腹痛，建议患者避免食用油腻、辛辣食物，以免加重肠胃负担。必要时，应尽快进行腹部超声波检查以确定病因，以便采取适当的治疗措施。
2025-03-28 10:34
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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