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蛛网膜下腔出血最常见的病因是什么
补充说明：蛛网膜下腔出血最常见的病因是什么
2024-07-08 10:18
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
蛛网膜下腔出血可能是由高血压、动脉瘤、脑血管畸形等引起的。
1.高血压
高血压可能导致脑血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，引发出血，从而引起头痛、恶心等症状。治疗通常包括降压药物如硝苯地平、卡托普利等，如患者血压控制不佳，可能需要紧急使用降压药如硝普钠、硝酸甘油等。
2.动脉瘤
动脉瘤是血管壁的异常扩张，当其破裂时，血液流入蛛网膜下腔，导致出血。这可能导致严重的头痛和神经系统症状。治疗通常涉及手术切除动脉瘤或介入治疗如弹簧圈栓塞术，以防止进一步出血。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是指脑部血管的异常结构，当其破裂时，血液流入蛛网膜下腔，引起出血。这可能导致突然的剧烈头痛和神经系统症状。治疗可能包括手术切除畸形血管或介入治疗如血管内栓塞术，以防止再次出血。
蛛网膜下腔出血后应立即就医，并进行头部CT检查以确定出血量和位置。在治疗期间，患者应避免剧烈运动和情绪波动，保持平稳的心态。
2024-07-08 15:57
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蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage，SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。 蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。
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