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胃切除后胆汁反流性胃炎是不是好了又反复
补充说明：胃切除后胆汁反流性胃炎是不是好了又反复
2024-05-23 12:40
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
胃切除后胆汁反流性胃炎可能因幽门功能异常而反复发作。
胃切除术后，幽门失去了正常的解剖结构，导致胆汁等消化液易于反流进入胃部，刺激胃黏膜，引发炎症。这种情况下，如果不注意饮食习惯或存在其他相关因素，如长期使用某些药物，可能导致胆汁反流性胃炎反复发作。因此，患者需要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能的问题。
除了上述提及的因素外，还应考虑是否存在食物不耐受、慢性浅表性胃炎等情况的存在。这些疾病都与胃肠道功能紊乱有关，可能会加重胆汁反流性胃炎的症状表现。
在治疗过程中，建议患者遵循医嘱调整饮食结构，并定期复查以监测病情变化，同时避免吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯，有助于减少症状复发的风险。
2024-05-23 13:45
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
