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【臂丛神经牵拉试验步骤？】
补充说明：【臂丛神经牵拉试验步骤？】
a******W 2024-02-27 12:01
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医生回答(1)
裘魄 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【臂丛神经牵拉试验步骤？】臂丛神经牵拉试验是检查上肢周围神经是否受到损伤的一种方法。具体操作为患者仰卧位，头偏向患侧，健手固定头部，术者站于伤侧，双手分别置于肩部及腋下，用对抗牵引的力量将头向对侧倾斜，并使头颈部后伸、前屈和旋转，以诱发或加重症状，如出现放射性疼痛，则为臂丛神经牵拉试验阳性。
一、条件准备
1.患者：一般要求平卧在硬板床上，如果有腰椎疾病的患者需要适当垫高腰部，保持颈椎的正常生理曲度。
2.医生：站在患者的患侧，面对患者的背部，同时左手按压胸锁乳突肌中点，右手握住患者枕部并向头顶部加压，其余三指轻轻向下推挤颈椎作相应的对比。
二、操作过程
1.先让病人坐起来，然后让其向前弯腰，如果此时颈痛明显加剧或者伴有放射性的疼痛，说明臂丛神经牵拉试验结果(+)。
2.若病人未出现上述情况，则需进行第二步测试，在病人头上方放一个重物，如果此时病人的颈痛更加严重，也说明臂丛神经牵拉试验结果呈现(+)状态。
3.若病人仍无异常表现，则可判定该病人不存在臂丛神经损害的情况。
三、注意事项
由于臂丛神经牵拉试验是一种有创的操作方式，因此并不建议常规使用。只有当其他检查手段无法明确诊断时，才考虑采用此法来进行辅助判断。此外，对于患有高血压、心脏病等疾病的患者应慎用此法，以免发生意外事件。
临床上常用于检测臂丛神经损伤的方法还包括臂丛神经阻滞麻醉试验、臂丛神经支配区感觉功能测定以及臂丛神经造影等。这些方法各有优缺点，选择何种方法取决于临床实际情况。
2024-02-27 12:01
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放射性疼痛：即疼痛呈放射性传导，而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散，犹如串电感。
症状起因：颈,胸,腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位产生病变。
可能疾病：肋间神经痛 颈椎半椎体畸形 颈椎先天融合畸形 下颈椎不稳症 继发性粘连性蛛网膜炎
常见检查： 放射性核素肾图 甲状腺放射性核素显像
就诊科室：内科
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