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咳嗽性晕厥怎么办
补充说明：咳嗽性晕厥怎么办
2024-08-24 23:16
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
咳嗽性晕厥可以采取药物治疗、胸部物理治疗、心理行为疗法等措施进行治疗。
1.药物治疗
咳嗽性晕厥患者可遵医嘱使用盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬等药物缓解症状。这些药物可以减少鼻腔分泌物，减轻呼吸道刺激。通过收缩血管和减少黏液分泌来改善呼吸状况，从而预防晕厥的发生。适用于因上气道炎症导致频繁咳嗽引起的晕厥，但需注意剂量控制以避免不良反应。
2.胸部物理治疗
针对咳嗽性晕厥，可通过体位引流、拍背等方式促进痰液排出，如指导患者采取侧卧位并轻轻拍打背部。通过改变体位和物理刺激帮助清除呼吸道分泌物，减少咳嗽频率和强度，降低晕厥风险。适用于由肺部感染或其他原因引起的咳嗽性晕厥，在急性期或恢复阶段实施效果更佳。
3.心理行为疗法
对于焦虑或压力相关的咳嗽性晕厥，可采用放松训练、认知行为疗法等方法，如深呼吸练习、正念冥想等。通过调整情绪状态和行为模式，减少因紧张或恐惧引起的晕厥发作，提高应对能力。适用于因心理因素导致的咳嗽性晕厥，尤其适合于那些有明显应激史或情绪管理困难的人群。
建议定期监测患者的病情变化，特别是当咳嗽持续时间较长或伴有其他不适时，应及时就医以便评估是否需要进一步的医疗干预。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适度运动，也有助于改善咳嗽性晕厥的症状。
2024-08-26 09:18
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咳嗽性晕厥是于剧烈咳嗽后立即意识丧失，肌张力低下，经时短暂。少数病人先感头晕、眼花，面色由青紫转为苍白、出汗。患者多为中年以后的肥胖男性，常吸烟而有支气管炎及肺气肿者，儿童百日咳或哮喘也有发病。大多数在反复咳嗽之后，偶见于单次咳嗽、呼叫、打喷嚏、打哈欠或大笑后立即晕倒。咳嗽使胸腔内压增高，致使静脉回流受阻及心血管反射性因素对发病起作用。
症状起因：多见于患慢性呼吸道疾病(如慢性支气管炎、肺气肿等)的男性患者，亦可见于房室传导阻滞、梗阻性心肌病、颈动脉窦过敏、动脉粥样硬化等。
常见检查： 脑电图 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
就诊科室：呼吸、急救
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性，增加有效通气，改善呼吸功能，减少和预防术后肺部并发症。
