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先天性单纯红细胞再生障碍性贫血怎么治疗
补充说明:先天性单纯红细胞再生障碍性贫血怎么治疗
2024-08-24 22:29
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
先天性单纯红细胞再生障碍性贫血可采取红细胞输注、红细胞生成素、免疫抑制剂等治疗措施。
1.红细胞输注
当患者血红蛋白水平低于正常范围时,可定期给予红细胞输注。输注前需评估患者的病情及输血反应风险。通过补充缺乏的红细胞来提高血液携氧能力,缓解贫血症状。适用于急性失血、慢性疾病导致的严重贫血等情况。
2.红细胞生成素
使用红细胞生成素可以刺激骨髓产生更多的红细胞,改善贫血状况。通常以皮下注射的方式给药。此药物能促进红系祖细胞增殖分化为成熟红细胞,增加红细胞数量。适用于因红细胞生成减少引起的贫血,如肾功能不全所致的贫血。
3.免疫抑制剂
对于自身免疫性疾病引起的贫血,可采用免疫抑制剂治疗,如环孢素、甲氨蝶呤等。剂量根据个体情况调整。这些药物能够调节机体免疫系统,减轻异常免疫反应对造血系统的损害。适用于由自身免疫因素导致的贫血,如风湿性关节炎伴发的贫血。
治疗期间应密切监测患者的生命体征,特别是心率和血压的变化,及时发现并处理可能发生的并发症。同时,建议患者保持均衡饮食,摄入富含铁质的食物,如瘦肉、菠菜等,有助于红细胞的合成和维持正常的血红蛋白水平。
2024-08-26 09:12
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
定坤丹
滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热。
盐酸苯海拉明注射液
主要用于:急性重症过敏反应,可减轻输血或血浆所致的过敏反应;手术后药物引起的恶心呕吐;帕金森病和锥体外系症状;牙科局麻,当病人对常用的局麻药高度过敏时,1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;其他过敏反应病,不宜口服用药者。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。