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先兆早产症状
补充说明：先兆早产症状
2024-09-06 13:37
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
先兆早产的症状可能包括子宫收缩、阴道出血以及宫颈管短缩。
1.子宫收缩
先兆早产时，由于胎盘功能不全、感染等原因导致体内激素水平失衡，从而刺激子宫平滑肌收缩，引发规律性宫缩。子宫收缩通常表现为腹部疼痛或不适感，可能伴有腰痛和阴道分泌物增多。
2.阴道出血
在先兆早产期间，由于宫颈内口附近的血管受到激素变化的影响而变得脆弱，容易破裂出血。这可能导致阴道出血。阴道出血是血液从宫颈流出的表现，可能是少量的点滴状出血或大量流血。
3.宫颈管短缩
随着孕期的进展，宫颈逐渐变软并开始扩张以准备分娩。在先兆早产时，由于激素水平的变化和子宫的不断刺激，可能会导致宫颈管缩短。宫颈管缩短意味着宫颈口的位置靠近子宫颈外口，这是早产的一个征象。
建议定期进行孕检以监测胎儿健康状况和孕妇身体状况。若出现上述症状应立即就医，并遵循医生的指导进行治疗。治疗措施可能包括卧床休息、使用止痛药、使用宫缩抑制剂等。同时要保持良好的心态和充足的休息，并避免过度劳累和精神压力。
2024-09-06 14:41
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先兆早产：在中晚期妊娠，敏感的孕妇可以感到子宫收缩，这种无固定间歇时间，持续时间不规则的宫缩，并不是真正将要临产的宫缩，而是子宫的生理表现，或称为Braxton-Hick’s宫缩。如子宫收缩间歇时间在10min以内，有逐渐缩短的趋势，收缩持续时间20～30s，并有逐渐延长的倾向，则可认为是先兆早产的表现。有时甚至伴有阴道分泌物排出，宫颈口扩张或胎膜早破。
症状起因：约30%的早产无明显原因。常见诱因有：1、孕妇方面(1)子宫过度膨胀双胎或多胎妊娠，羊水过多可使宫腔内压力高，提早临产而发生早产。(2)子宫颈口关闭不全在解剖上，子宫颈部位并无真正的括约肌样的排列，结缔组织的成分中主要是胶原纤维，弹性强，对妊娠宫颈有括约肌样作用。妊娠中期，子宫峡部延伸而形成子宫下段过程中，宫颈内口松弛而羊膜腔内压逐渐增加，宫颈口被动扩张，羊膜囊向颈管膨出，因张力改变或感染因素以致胎膜破裂，发生胎膜早破而致早产。(3)合并急性或慢性疾病，如病毒性肝炎、急性肾炎或肾盂肾炎、急性阑尾炎、病毒性肺炎、高热、风疹等急性疾病;心脏病、糖尿病、严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压病、无症状菌尿等慢性疾病。(4)合并子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、子宫颈松驰、子宫肌瘤。(5)妊娠合并症妊娠合并慢性肾炎，妊娠合并心脏病，妊娠合并肝炎及妊娠合并红斑狼疮等，一方面由于内科合并症均可引起母亲全身缺血缺氧，胎盘灌注量也不足，易诱发早产;另一方面，疾病的严重性给母亲带来危险，为了母亲安全造成医源性早产。(6)妊娠并发症前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、妊娠肝内胆汁淤积症。(7)吸烟、吸毒、酒精中毒、重度营养不良。(8)其他，如长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担;腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。2、胎儿胎盘方面(1)前置胎盘和胎盘早期剥离。(2)羊水过多或过少、多胎妊娠。(3)胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常。(4)胎膜早破、绒毛膜羊膜炎。
常见检查： 孕产期检查
就诊科室：产科
