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手麻什么原因？
补充说明：手麻什么原因？
a******W 2024-01-24 11:55
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑梗死、格林-巴利综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的，当正中神经受到压迫时，会导致手指和手掌的感觉异常，进而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病是由颈椎间盘突出或骨刺导致的局部血管受压所引起的。这种压迫会影响颈部神经的功能，从而产生手臂麻木的症状。针对此病症，物理疗法包括牵引、按摩以及针灸可能有帮助，严重者需要考虑微创手术如椎间孔镜下神经根减压术来减轻压力。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环不畅，影响了神经细胞的营养供应，进而诱发手部麻木等症状。控制好血糖水平是关键，可通过口服降糖药物格列齐特片、二甲双胍缓释片等降低血糖浓度。
4.脑梗死
脑梗死是指大脑供血不足导致局部缺血缺氧而出现坏死的情况，此时可能会因为神经功能障碍而导致手部感觉异常。脑梗死急性期应立即就医，医生会评估是否适合静脉溶栓治疗，常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病，由机体对神经髓鞘的错误识别并攻击所致。这些炎症反应可能导致神经传导障碍，引起手部麻木。治疗通常包括静脉注射大剂量免疫球蛋白或环磷酰胺冲击治疗，以抑制自身免疫反应。
建议定期进行神经系统体检，监测手部麻木症状的变化。必要的影像学检查包括X光检查、MRI扫描或超声波检查，有助于了解是否存在结构改变，如颈椎增生等情况。
2024-03-16 14:39
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
