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发现脑梗死该怎么办好呀
补充说明：发现脑梗死该怎么办好呀
2024-06-17 16:22
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
发现脑梗死可以采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降脂治疗等措施进行治疗。
1.溶栓治疗
可使用阿替普酶、尿激酶等溶栓药物进行静脉注射。这些药物能溶解形成血凝块的纤维蛋白原，恢复血液流动。时间窗内实施此治疗可以减少神经功能损伤。适用于发病4.5小时内且无禁忌症的急性缺血性卒中患者。
2.抗血小板治疗
常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，通过口服给药。这些药物能够抑制血小板聚集，预防新的血栓形成。对于有动脉粥样硬化风险者，长期服用有助于降低再次发生脑梗的风险。适用于存在动脉粥样硬化的脑梗死患者，尤其是合并心房颤动或其他高危因素时。
3.降脂治疗
通常采用他汀类药物如辛伐他汀、阿托伐他汀等，口服给药。此类药物能降低血脂水平，减少胆固醇沉积于血管壁，从而防止进一步的血管阻塞。适合于伴有高脂血症的脑梗死患者。针对存在高脂血症或家族史的脑梗死患者，可有效改善血脂指标，降低再发风险。
此外，建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以降低脑梗死复发的风险。
2024-06-17 18:34
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
