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白带多有异味而且还痒是怎么回事
补充说明：白带多有异味而且还痒是怎么回事
2023-09-06 23:28
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
白带多有异味而且还痒，多考虑是外阴阴道假丝酵母菌病引起的，也不排除与滴虫性阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、外阴阴道假丝酵母菌病
如果患者平时不注意个人卫生，长期穿紧身不透气的内裤，可能会导致外阴部位受到假丝酵母菌感染，从而诱发外阴阴道假丝酵母菌病，也会伴随白带增多、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、克霉唑栓等药物进行治疗。同时也要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
2、滴虫性阴道炎
患者如果平时不注意个人卫生，性生活以后不及时进行清洁，可能会导致阴道毛滴虫感染，从而诱发滴虫性阴道炎，也会伴随白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑阴道泡腾片等药物进行治疗。同时也要避免性生活过于频繁，以免影响病情的好转。
3、宫颈炎
患者如果平时不注意性生活卫生，宫颈部位受到病原体感染可能会诱发宫颈炎，也会伴随白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时也要避免性生活过于频繁，以免影响病情的好转。
4、子宫内膜炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，从而诱发子宫内膜炎。也会伴随白带增多、下腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时也要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
5、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，性生活以后不及时进行清洁，可能会导致细菌通过宫颈口进入盆腔部位，从而诱发盆腔炎。也会伴随白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可以遵医嘱服用头孢地尼分散片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。在此期间也要避免性生活过于频繁，以免影响病情的好转。
如果通过上述方法，个人病情无法得到改善，则需要及时到医院妇科就诊。
2023-09-07 20:27
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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