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肺部真菌感染的治疗
补充说明：肺部真菌感染的治疗
a******W 2023-09-26 23:36
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部真菌感染的治疗可能需要采取抗真菌药物治疗、免疫调节治疗、肺移植、支气管镜下局部抗真菌治疗、中药调理等措施。
1.抗真菌药物治疗
抗真菌药物通过干扰真菌细胞壁合成、核酸代谢等途径来杀死或抑制真菌生长。例如氟康唑通过阻断真菌细胞膜上固醇类物质合成，达到抗菌效果。 抗真菌药物适用于多种类型的真菌感染，如念珠菌病、曲霉病等。使用时需监测患者是否有药物不良反应发生。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在恢复机体免疫平衡，减少自身损伤，主要通过提高机体免疫力来对抗真菌感染。常用药物包括环孢素A、他克莫司等。 该方法适合于免疫功能低下导致的肺部真菌感染患者。在实施过程中需密切观察患者的免疫状态及可能出现的副作用。
3.肺移植
肺移植是将健康的肺替代受损或无效的肺，为患者提供新的呼吸器官，从而改善通气和换气功能的一种手术方式。其机制在于重建正常的气体交换过程，缓解因肺部真菌感染引起的呼吸困难等症状。 该手术主要用于治疗晚期肺部真菌感染导致严重呼吸功能障碍的患者。术后需要长期服用免疫抑制剂以防止排异反应，并定期随访评估移植肺的功能情况。
4.支气管镜下局部抗真菌治疗
支气管镜下局部抗真菌治疗是在内窥镜引导下将抗真菌药物直接送至病变部位，增加药物浓度和作用时间，有效控制感染。 该方法尤其适用于无法耐受系统性抗真菌药物治疗或存在禁忌证者，可作为全身性抗真菌药物治疗的补充或替代方案。
5.中药调理
中药可通过调整机体气血阴阳平衡，增强体质，辅助抗真菌感染。具体用药需个体化配方，常见药材有黄芪、党参等。 该方法适用于肺部真菌感染后期调养阶段，可促进身体康复，但不宜单独使用。
针对肺部真菌感染的治疗应遵医嘱选择合适的药物进行治疗，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于促进病情恢复。
2024-03-15 10:17
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念珠菌病是由真菌念珠菌属各菌种(Candidaspecies)引起的多种临床综合征。通常按受累的部位分为，黏膜皮肤念珠菌病和侵袭性或深部器官念珠菌病。黏膜皮肤念珠菌病包括口咽念珠菌病或鹅口疮、食管炎和阴道炎;侵袭性或深部器官念珠菌病有念珠菌血症、慢性播散性或肝脾念珠菌病、心内膜炎和内眼炎。在大多数患者中，念珠菌病为机会感染性疾病。
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