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肾性骨病吃什么药
补充说明：肾性骨病吃什么药
a******W 2023-09-27 00:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾性骨病可以遵医嘱服用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠、醋酸钙、维生素D3等药物进行治疗。由于肾性骨病可能伴随其他肾脏疾病，需在专业医生指导下使用上述药物，以免引起不良反应或加重病情。
1.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠可用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。该药物能抑制破骨细胞活性，减少骨质吸收。 胃肠道不良反应常见，严重胃炎、肠梗阻者慎用。
2.唑来膦酸
唑来膦酸适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨转移患者骨骼相关事件。此药具有高度亲脂性，可促进羟磷灰石结晶生长和沉积。 使用时需注意监测肾功能，避免与其他肾毒性药物同时使用。
3.利塞膦酸钠
利塞膦酸钠适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。本品为第三代双膦酸盐类骨代谢调节剂，通过干扰破骨细胞的功能而发挥作用。 服用时应采取直立位，且不宜大量饮水以利于药物吸收。
4.醋酸钙
醋酸钙用于预防和治疗钙缺乏症，包括骨质疏松症。本品含有的钙离子能够增强骨密度，改善骨质疏松患者的预后情况。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5.维生素D3
维生素D3对于肾性骨病有辅助治疗效果。其可以促进小肠黏膜刷状缘合成维生素D活化酶，促进钙、磷的吸收。 注意定期检测血清钙、磷水平，以免引起高钙血症或高磷血症。
针对肾性骨病，患者可在医生指导下使用以上药物进行治疗。此外，建议患者平时适当运动，如散步、打太极拳等，有助于提高身体素质，但要避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-03-29 17:52
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
