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戎适 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【小孩脚踝内翻?】小孩脚踝内翻可以考虑功能性锻炼、矫形鞋垫、支具矫正、肌肉平衡训练、微创手术矫正等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议及时就医以评估是否需要手术矫正。
1.功能性锻炼
通过针对性的肌群活动及平衡功能训练,如踮脚尖、外侧足跟抵墙练习等,每日完成。此方法旨在增强相关肌群力量,改善步态异常,适用于轻度至中度的儿童足部内翻问题。
2.矫形鞋垫
根据患儿的具体情况定制鞋垫,调整其高度和硬度,通常每天穿着。鞋垫可提供物理支撑,帮助纠正步态并减轻足部压力,对于预防和缓解足部不适有益。
3.支具矫正
使用弹性材料制作的外部固定装置,在白天佩戴以提供稳定性和支撑力。支具有助于限制关节运动范围,促进正确姿.势形成;适合于不稳定性或轻微畸形病例。
4.肌肉平衡训练
由物理治疗师指导的一系列身体稳定性练习,包括坐位抬腿、单腿站立等动作。目标是加强外侧肌肉群以对抗过度内旋现象;对防止进一步恶化内部结构紊乱有积极作用。
5.微创手术矫正
在局部麻醉下执行的小切口手术操作,涉及修复软组织损伤或调整骨骼位置。针对严重内翻畸形或其他保守措施无效者;术后需配合康复训练以恢复功能。
除上述措施外,建议定期监测孩子的足部发育情况,以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时,应咨询专业医师的意见,制定合适的干预方案。

2024-04-11 10:42

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步态异常 (异常步态)

步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。

  • 症状起因:1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病,肿瘤,炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。

  • 可能疾病: 先天性半侧肥大 先天性跖骨内收畸形 多发性骨骺发育不良 踝关节软骨损伤 髌股关节软骨损伤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、神经

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