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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂严重吗怎么治疗
补充说明：先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂严重吗怎么治疗
2024-05-24 14:20
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种严重的急性心血管急症，需立即就医并采取紧急手术干预。
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂是由于心脏结构发育异常导致主动脉瓣窦部扩张形成的。当瘤体壁薄或存在基础心血管疾病时，易因血压增高而发生破裂。这种情况下，主动脉内血液突然涌入心包腔，引起急性心包填塞，导致血液循环障碍，严重威胁生命安全。因此，这是一种严重的急性心血管急症，需要紧急手术干预以修复或置换受损的主动脉瓣。
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂可能伴随严重的并发症，如心律失常、心力衰竭等，这些都需要在专业医生指导下通过药物治疗来控制病情的发展。
患者应定期进行超声心动图检查以监测主动脉瓣窦动脉瘤的变化，并遵循医嘱进行生活方式调整和必要的药物管理。
2024-05-24 16:40
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主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种少见的先天性心脏病。在胚胎发育过程中，由于主动脉瓣窦的基部发育不全，窦壁中层弹性纤维和肌肉组织薄弱或缺失，使主动脉壁中层与主动脉瓣纤维环之间缺乏连续性，造成主动脉瓣窦的基底部薄弱点，出生后主动脉血流压力将主动脉瓣窦的薄弱区逐渐外推膨出形成主动脉瘤样突出。最后在伴有或不伴有体力劳动或外伤的情况下发生破裂，即形成主动脉瓣窦动脉瘤破裂。主动脉瓣窦动脉瘤常呈风兜状，顶端有破口，窦瘤破裂多发生在右冠动脉瓣窦，次之为无冠动脉瓣窦，左冠动脉瓣窦则很少见。由于解剖学上的关系右冠动脉瓣窦动脉瘤多破入右心室腔（约占70/100），少数破入右心房腔，而无冠动脉瓣窦动脉瘤多数破入右心房腔（约占70/100），少数破入右心室腔。
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