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食管狭窄如何治疗好得快
补充说明：食管狭窄如何治疗好得快
2024-07-04 10:54
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
食管狭窄的治疗措施包括内窥镜下球囊扩张术、食管支架置入术、化学腐蚀剂治疗等。
1.内窥镜下球囊扩张术
内窥镜下使用球囊扩张器通过食管狭窄部位，如经胃镜或食管镜检查时发现狭窄。此方法利用球囊扩张器逐渐扩大狭窄区域，改善食物通过障碍。原理是通过机械性扩张来增加食管直径，从而缓解症状。适用于轻度至中度的良性食管狭窄，如反流性食管炎引起的狭窄。
2.食管支架置入术
在内窥镜引导下将支架放置于狭窄处，例如严重狭窄导致吞咽困难时。支架提供支撑并保持开放状态，恢复食管通畅。其原理是利用支架的支撑力使狭窄部位恢复正常形态。适用于严重的、无法通过其他手段解决的食管狭窄，如肿瘤压迫或外伤造成的狭窄。
3.化学腐蚀剂治疗
使用强酸或强碱等化学物质局部涂抹或喷洒于狭窄处，如巴曲酶、奥美拉唑等。化学腐蚀剂能溶解组织，软化或去除部分狭窄组织，以达到扩张食管的目的。原理是利用化学反应破坏狭窄处的异常组织。适用于某些原因导致的表浅、非瘢痕性的食管狭窄，如食管异物残留或轻微炎症引起的狭窄。
患者在接受上述治疗前应咨询专业医生，确保选择合适的治疗方案。同时，在治疗期间应注意饮食调整，避免进食过硬或过烫的食物，以免加重食管损伤。
2024-07-04 17:44
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
