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精选回答(1)

邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

提问

乙肝大三阳一般是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒核心抗体呈阳性,提示患者已经感染乙型肝炎病毒。孕妇有乙型肝炎病毒大三阳不去检查,可能会导致病情加重、胎儿畸形、宫内感染、新生儿感染等。

1、病情加重

乙型肝炎病毒大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒E抗原、乙型肝炎病毒核心抗体呈阳性,提示患者已经感染乙型肝炎病毒。如果孕妇不进行检查,可能会导致病情加重,出现肝功能损伤、肝硬化等情况。

2、胎儿畸形

如果孕妇存在乙型肝炎病毒大三阳的情况,可能会导致体内的乙型肝炎病毒复制活跃,从而导致胎儿感染乙型肝炎病毒,引起胎儿畸形的情况。建议孕妇需要及时就医,在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过人工流产、引产等方式进行终止妊娠的治疗。

3、宫内感染

如果孕妇在怀孕期间不注意自身的防护,可能会导致乙型肝炎病毒通过母婴传播的方式感染胎儿。建议孕妇需要及时就医,在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。同时,孕妇也可以在医生指导下通过剖宫产的方式进行治疗。

4、新生儿感染

乙型肝炎病毒大三阳的孕妇如果不进行检查,可能会导致新生儿感染乙型肝炎病毒,引起新生儿黄疸、新生儿肝炎等疾病。建议孕妇及时就医,可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱通过蓝光治疗、换血治疗等方式进行治疗。

5、其他感染

如果孕妇在怀孕期间感染乙型肝炎病毒,可能会导致乙型肝炎病毒通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿乙型病毒性肝炎的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。同时,孕妇也可以遵医嘱通过人工流产、引产等方式进行治疗。

建议孕妇及时就医,可以通过乙型肝炎病毒DNA定量检查、肝功能检查等方式明确诊断。同时,孕妇在日常生活中要注意避免与他人共用餐具,以免引起交叉感染的情况。

2023-08-29 20:23

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乙肝大三阳 (大三阳)

所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAG)、乙肝e抗原(HBEAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 常见检查: 乙肝两对半  

  • 就诊科室:肝病、消化

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