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胰岛素抵抗是怎么产生的
补充说明：胰岛素抵抗是怎么产生的
2024-08-21 22:24
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
胰岛素抵抗可能是由遗传因素、代谢综合征、饮食不均衡等引起的。
1.遗传因素
胰岛素抵抗可能与遗传有关，如果家族中有人患有糖尿病或其他代谢性疾病，个体可能更容易出现胰岛素抵抗。这种情况通常难以改变，但可以通过生活方式的调整来减轻症状。
2.代谢综合征
代谢综合征是多个代谢异常同时存在的疾病状态，包括高血压、高血糖、高血脂和肥胖等。这些异常会相互影响，导致胰岛素抵抗的发生。控制体重、改善饮食和增加运动是管理代谢综合征的有效方法。
3.饮食不均衡
长期摄入高糖、高脂的食物可能导致身体对胰岛素的敏感性降低，从而产生胰岛素抵抗。建议保持均衡饮食，减少糖分和脂肪的摄入，并增加膳食纤维和蛋白质的摄入。
对于存在胰岛素抵抗的人群，在日常生活中应注重饮食健康，避免过度摄入糖分和脂肪。定期进行血糖检查以及血脂检查也是必要的，以监测相关指标的变化情况，并及时采取措施进行干预。
2024-08-21 22:37
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代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病(DM)心脑血管疾病(CVD)的危险因素，其集簇发生可能与胰岛素抵抗(IR)有关，目前已成为心内科和糖尿病(DM)医师共同关注的热点，国内外至今对它的认识争议颇多。
症状起因：代谢综合征的核心是胰岛素抵抗。产生胰岛素抵抗的原因有遗传性(基因缺陷)和获得性(环境因素)两个方面。基因缺陷可发生在胰岛素受体和受体后信号转导的各个途径，获得性因素包括胰岛素受体抗体、某些升糖激素、胰岛淀粉样多肽、慢性高血糖、高血脂毒性、生活方式西方化以及饮食结构不合理等。从普通意义上来说，胰岛素抵抗即胰岛素促进葡萄糖利用能力的下降。由于葡萄糖利用减少引起血糖水平升高，继而胰岛素代偿性增多，表现为高胰岛素血症，这是胰岛素抵抗的直接表现。目前测量胰岛素抵抗水平的方法主要有：1、胰岛素钳夹试验;2、歇采样静脉葡萄糖耐量试验(FSIGT);3、OMA-IR测定，它的计算公式为：IR=胰岛素(mu;UmL)time;葡萄糖(mmolL)divide;22.5;4、服葡萄糖耐量试验。其中高胰岛素钳夹试验是检验胰岛素抵抗的金标准，但是由于操作繁琐，难以在临床上施行，所以目前应用最广泛的还是HOMA-IR测定。
就诊科室：内分泌、心血管内科
