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1岁多儿童用甲泼尼龙副作用
补充说明：1岁多儿童用甲泼尼龙副作用
a******W 2023-09-26 23:36
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诸净意 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1岁多儿童用甲泼尼龙可能引发生长迟缓、肾上腺皮质功能不全、糖尿病倾向、白内障、股骨头缺血性坏死等副作用。
1.生长迟缓
甲泼尼龙通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，减少促肾上腺皮质激素和皮质醇的分泌，进而影响生长发育。长期使用可能导致身高增长缓慢，影响骨骼发育。
2.肾上腺皮质功能不全
甲泼尼龙具有较强的肾上腺皮质激素样作用，能促进糖原异生、升高血糖浓度，减轻炎症反应。但同时也会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节，导致肾上腺皮质激素分泌不足。可能出现乏力、食欲减退、体重下降等症状，严重时可引起全身感染、电解质紊乱等并发症。
3.糖尿病倾向
甲泼尼龙能够增加肝脏葡萄糖输出，降低外周组织对胰岛素的敏感性，从而导致血糖水平上升。长时间或高剂量使用可能引发潜在的糖尿病风险，表现为多尿、口渴和不明原因的体重下降。
4.白内障
甲泼尼龙可以抑制晶状体纤维细胞的增殖和迁移，干扰晶状体蛋白合成，导致晶状体混浊。可能会出现视力模糊、眩光等症状，甚至可能导致失明。
5.股骨头缺血性坏死
甲泼尼龙会引起血脂异常，导致股骨头血液供应受阻，进一步加重了骨髓腔内压增高，使股骨头发生缺血性坏死。典型症状为髋关节疼痛、僵硬感以及行走困难，严重者可致残。
在治疗过程中，密切监测患儿的身体变化，定期进行生长发育评估和内分泌检查，以早期发现并处理甲泼尼龙引起的不良反应。
2024-03-11 16:45
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
