首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢浮肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、静脉曲张、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿是因为肾脏疾病导致体内水分潴留,引起液体积聚在组织间隙中。这可能是由于肾小球肾炎、肾病综合征等引起的。利尿剂如和氢可用于缓解肾源性水肿的症状。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病导致的体液潴留,可能由肝硬化或其他肝脏疾病引起。这些疾病会导致白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,从而引起水肿。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是由心脏疾病引起的心力衰竭所致,心脏无法有效泵出血液,导致液体滞留在身体低垂部位。例如右心衰竭时,肺循环淤血,左心衰竭时,体循环淤血。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂类药物改善病情。
4.静脉曲张
静脉曲张是一种静脉血管病变,当病变程度加重时,可影响下肢血液循环,导致下肢出现水肿的情况发生。对于下肢静脉曲张所引起的水肿,可以通过手术的方式来进行处理,比如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术、经皮激光腔内成形术等。
5.药物副作用
某些药物可能会引起液体潴留,进而导致下肢浮肿。这是由于药物干扰了正常的体液平衡调节机制。如果确定是药物引起的下肢浮肿,则需要停用该药物并咨询医生是否更换其他替代药物。
建议定期监测体重和血压,以评估水肿状况。必要时,应进行超声心动图、肾功能测试和肝脏功能检查,以进一步排除潜在的器质性疾病。

2024-12-30 13:49

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