发病时间：不清楚
总是想一些奇怪的问题和事有时候还老幻想
补充说明：总是想一些奇怪的问题和事有时候还老幻想
2023-08-10 19:00
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
总是想一些奇怪的问题和事可能是正常的生理现象，但也可能是精神分裂症、抑郁症、焦虑症等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、正常的生理现象
如果患者平时生活中压力过大，可能会导致精神过度紧张，容易出现总是想一些奇怪的问题和事的情况。建议患者平时要注意放松心情，可以多听舒缓的音乐，也可以适当进行运动，有助于缓解压力，保持良好的心态。
2、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病，可能与遗传、大脑结构、后天环境等因素有关。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯丙嗪、奋乃静等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为疗法等方式进行心理治疗。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，可能与应激性生活事件、悲观的人格特质等因素有关。患者可能会出现心境低落、思维障碍、意志活动减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、压力过大等因素引起的。患者一般会表现为心慌、心悸、坐立不安等症状，部分患者可能会出现总是想一些奇怪的问题和事的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、艾司唑仑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、其他原因
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，容易出现头晕、头痛等症状，部分患者还可能会出现上述症状。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
2023-08-11 20:11
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精神分裂症(schizophrenia)是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病，美国六个区的调查资料显示，其年发病率为0.43‰～0.69‰，15岁以上为0.30‰～1.20‰(Babigian,1975)，我国部分地区为0.09‰，根据国际精神分裂症试点调查(IPSS)资料，18个国家的20个中心，历时20多年调查3000多人的调查报告，一般人群中精神分裂症年发病率在0.2‰～0.6‰之间，平均 0.3‰(Shinfuku,1992)。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
