首页> 内科> 心血管内科> 肥厚性心肌病> 肥厚性心肌病怎样止痛最好

精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

肥厚性心肌病的止痛治疗可以考虑使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。
1.β受体阻滞剂
使用、美美托洛尔等β受体阻滞剂。这些药物通过减少心脏收缩力和降低心率来缓解疼痛。它们可以减轻由于心肌肥大导致的心脏负荷增加引起的不适感。适用于肥厚性心肌病患者出现心绞痛时,能够有效控制症状。
2.钙通道阻滞剂
使用硝苯地平、维拉帕米等钙通道阻滞剂。这类药物能扩张冠状动脉,改善心肌供血,从而减轻因缺血引起的心绞痛。同时也能舒张外周血管,降低血压,减少心脏负担。适用于肥厚性心肌病合并有高血压或冠状动脉狭窄的情况,可帮助稳定病情。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
使用卡托普利、马来酸马来酸依那普利片等血管紧张素转换酶抑制剂。此类药物通过降低血管紧张素Ⅱ水平,减少醛固酮分泌,进而降低心脏后负荷,改善左室功能。这有助于缓解由肥厚性心肌病引起的胸痛。适用于肥厚性心肌病伴有高血压或心力衰竭的患者,能够预防并发症的发生。
此外,在日常生活中,建议定期监测体重变化,保持健康饮食习惯,如低盐、低脂饮食,适当摄入富含钾的食物,如香蕉、菠菜等,以维持电解质平衡。

2024-09-02 10:34

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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