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尿频失眠是什么原因
补充说明：尿频失眠是什么原因
2024-09-06 14:10
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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科相关疾病，尤其是中医胃肠道疾病，以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。
提问
尿频失眠可能是由膀胱过度活动、精神压力、药物副作用等引起的。
1.膀胱过度活动
膀胱过度活动可能导致尿频，当膀胱对尿液的感知阈值降低时，患者会频繁地产生排尿欲望。这可能是由于神经系统的异常或肌肉功能失调引起的。治疗通常包括使用抗胆碱药物如托特罗定来抑制膀胱收缩。
2.精神压力
长期的精神压力可能导致失眠和夜间频繁醒来，这可能会影响睡眠质量并导致白天的疲劳。治疗应从缓解精神压力入手，如通过放松技巧、冥想或认知行为疗法来改善情绪状态。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂、抗抑郁药等可能会导致尿频和失眠。这些药物通过影响身体的电解质平衡或神经系统功能来产生这些副作用。如果发现是由于药物引起的症状，应与医生讨论是否可以调整用药方案或更换其他不引起这些副作用的药物。
建议患者在睡前避免摄入大量液体，并尽量在睡前2-3小时内停止饮水。同时，保持规律的作息时间，并在睡前进行放松活动如深呼吸、冥想等有助于改善睡眠质量。针对失眠问题，可尝试使用非处方助眠药如右佐匹克隆以帮助入睡。
2024-09-06 14:48
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
