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如何护理新生儿黄疸
补充说明：如何护理新生儿黄疸
2024-07-08 14:49
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿黄疸的护理可以采取光疗、药物治疗、换血疗法等措施。
1.光疗
光疗通过蓝光照射新生儿皮肤，促使胆红素转化为水溶性物质，便于排出体外。对于轻度至中度的新生儿黄疸，光疗是一种有效且安全的非药物治疗方法。
2.药物治疗
药物治疗通常使用、等药物，通过促进胆红素的排泄和减少肝脏对胆红素的吸收来降低血清胆红素水平。对于某些特定类型的新生儿黄疸或高危人群，医生可能会考虑使用药物治疗来辅助降低胆红素水平。
3.换血疗法
换血疗法通过置换新生儿血液中的高胆红素血浆，直接降低血清胆红素水平。对于严重的高胆红素血症或有明显溶血迹象的新生儿，换血疗法是紧急且必要的治疗手段。
在护理过程中，应密切监测新生儿的黄疸程度和身体反应，并遵循医生的建议进行适当的治疗。同时，确保新生儿充足的喂养和良好的休息环境，以支持其健康成长。
2024-07-08 16:31
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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