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胰岛素和c肽都正常,怎么血糖高
补充说明：胰岛素和c肽都正常,怎么血糖高
a******W 2024-11-13 16:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胰岛素和c肽都正常,血糖高可能是饮食不当、药物影响、自身免疫性胰岛β细胞损伤、遗传因素、环境因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
长期摄入过多糖分、碳水化合物等会导致体内胰岛细胞负担增加，但机体为了维持正常的生理功能，需要持续产生一定量的胰岛素，从而导致胰岛细胞受损。当胰岛细胞受损时，其分泌胰岛素的能力下降，无法有效控制血糖水平。患者可通过调整饮食结构来缓解病情，如减少高糖食物摄入，增加膳食纤维摄入量等。
2.药物影响
某些药物如糖皮质激素可抑制胰岛细胞分泌胰岛素，导致血糖升高。针对此类原因引起的血糖偏高的情况，可以考虑遵医嘱使用一些能够降低血糖浓度的药物进行调理，比如二甲双胍片、格列齐特片等。
3.自身免疫性胰岛β细胞损伤
由于自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏，引起胰岛素分泌不足，进而导致血糖升高。对于由自身免疫性疾病引起的高血糖症，常用的治疗方法是通过注射胰岛素来进行治疗，例如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛-锌胰岛素注射液等。
4.遗传因素
若父母一方或双方患有糖尿病，则子女患糖尿病的风险较高，可能是因为遗传了易感基因。如果是由遗传因素导致的血糖偏高，建议定期监测血糖值并采取健康的生活方式，以预防糖尿病的发生。
5.环境因素
环境因素包括生活方式和社会经济状况，这些因素会影响个体的饮食习惯和体力活动水平，间接影响血糖水平。改善生活习惯，如合理饮食、适当运动，有助于控制血糖水平，必要时也可以到医院就诊。
建议定期监测血糖水平，保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是减少高糖食品的摄入。同时，适当的体育锻炼也有助于提高身体对胰岛素的敏感性，如快走、慢跑等。
2024-11-13 16:34
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
