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月经来之前有褐色分泌物是什么原因
补充说明：月经来之前有褐色分泌物是什么原因
2024-09-06 12:38
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
月经来之前有褐色分泌物可能是由排卵期出血、宫颈炎症、子宫内膜异位症等引起的。
1.排卵期出血
排卵期出血是指在两次月经周期中出现的少量阴道出血，可能伴随轻微的腹部不适。这是由于卵巢在排卵过程中释放卵子时，可能会导致子宫内膜轻微损伤，引起少量出血。通常这种出血不需要特殊处理，会在几天内自行停止。
2.宫颈炎症
宫颈炎症可能导致阴道分泌物异常，并伴有褐色分泌物。这可能是由于宫颈受到感染或炎症刺激引起的。治疗通常包括抗生素治疗和局部抗炎药物。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能导致月经前出现褐色分泌物，并伴随疼痛。这是由于异位的子宫内膜组织在月经周期中也受到激素的影响而脱落，引起少量出血。治疗可能包括口服避孕药、激素疗法或手术切除。
建议保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性的洗液或卫生巾，并定期进行妇科检查以监测症状的变化。如果症状持续或加重，应尽快咨询医生并进行进一步的检查，如B超、妇科检查等。
2024-09-06 14:33
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在有规律的两次月经中期，即排卵期，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。
症状起因：排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。
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