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便血为鲜红色是怎么回事
补充说明：便血为鲜红色是怎么回事
2024-10-29 18:35
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何剑平 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长中西医结合治疗痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、便秘、肠炎、慢性盆底痛、盆底功能障碍等肛肠盆底常见及疑难病症。
提问
便血为鲜红色可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎等引起的。
1.痔疮
痔疮是由于肛门静脉曲张引起的，当排便时，由于腹压增加或长时间用力，会导致痔静脉破裂出血，血液会呈鲜红色流出。治疗痔疮可以使用高锰酸钾溶液坐浴，并在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂是肛管皮肤裂开后形成的溃疡性病变，由于肛门括约肌收缩或排便时过于用力导致局部撕裂。新鲜的血迹通常呈鲜红色，并可能伴随疼痛和便秘。对于轻度的肛裂，可以通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入量来缓解症状；对于严重的病例，则可能需要手术治疗如内括约肌切断术。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的隆起性病变，其内部血管破裂可导致鲜红色血液排出。内镜下切除是治疗结肠息肉的主要方式，对于较大或有恶变倾向的息肉需考虑手术切除。
4.溃疡性结肠炎
该疾病是一种慢性非特异性炎症性疾病，炎症刺激可能导致肠道黏膜损伤和出血。患者的粪便中可能会含有鲜红色血液，并伴有腹泻、腹痛等症状。治疗通常包括口服柳氮磺吡啶、美沙拉秦等药物进行治疗。
建议患者在出现便血症状时及时就医，并告知医生详细病史和症状表现以确定具体原因并接受相应处理。此外，在日常生活中应注意保持良好的饮食习惯和规律的排便习惯，并避免过度用力排便以减少对肛门和直肠的压力。
2024-10-29 18:36
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
