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女性为什么漏尿
补充说明：女性为什么漏尿
a******W 2023-09-26 23:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性漏尿可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱炎、盆腔器官脱垂、子宫脱垂等疾病所致。这些疾病可能导致尿道括约肌功能减弱或丧失，影响尿液的控制。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于年龄增长导致肌肉和韧带松弛、雌激素减少引起盆底肌群功能减弱，当腹压突然增高时，如咳嗽、打喷嚏等会导致尿液不自主流出。患者可在医生指导下进行提肛运动以增强盆底肌力量，改善症状。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁通常由泌尿系统感染性疾病所致，炎症刺激可使膀胱黏膜感觉过敏而出现频繁排尿现象。严重时甚至会出现尿失禁的情况。患者需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症反应，炎症因子刺激膀胱平滑肌收缩，进而诱发尿频、尿急、尿痛等症状发生。患者应遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制细菌感染，从而减轻不适症状。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官下移至阴道口外，可能因为先天发育异常、分娩损伤等原因导致盆腔支持组织薄弱或缺损，造成盆腔脏器位置改变，当腹压增加时，如咳嗽、大笑等，会引起尿道括约肌张力下降，导致尿液失去控制而漏出。针对轻度的盆腔器官脱垂，可通过提肛运动加强盆底肌肉的力量，改善症状；重度者需考虑手术治疗，如阴道前壁修补术、经闭孔无张力尿道中段悬吊固定术等。
5.子宫脱垂
子宫脱垂是因为盆底肌肉和韧带过度拉伸或损伤，导致支撑结构薄弱，无法有效保持子宫正常位置，当腹压增加时，如长期便秘、重体力劳动等，会导致子宫下垂并压迫周围器官，包括膀胱和直肠，进而引起尿失禁的发生。对于子宫脱垂伴有尿失禁的患者，可以在医生指导下使用子宫托来进行缓解，将子宫托放入阴道内，可以暂时托起子宫，防止其进一步下垂，也可以减轻对膀胱的压力，从而改善尿失禁的症状。
建议关注尿失禁的程度变化，定期复查以监测病情进展。必要时，还应进行盆底肌肉功能评估、超声波检查等相关诊断。
2024-03-21 08:11
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
黄芪颗粒
补气固表，利尿，托毒排脓，生肌。用于气短心悸，虚脱，自汗，体虚浮肿，慢性肾炎，久泻，脱肛，子宫脱垂，痈疽难溃，疮口久不愈合。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
