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张平 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:不孕症的诊治,尤其多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、子宫内膜异位症、月经紊乱、习惯性流产以及保胎的诊治;取卵、胚胎移植,多胎减胎术等等

提问

女性不育不孕可能是由排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、卵巢功能减退等引起的。
1.排卵障碍
排卵障碍可能由于多种原因导致,如多囊卵巢综合征、高催乳素血症等。治疗通常需要根据具体原因进行,可能包括药物治疗如氯米芬或胰岛素敏感性调节剂等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可导致盆腔粘连和输卵管堵塞,从而影响受孕。治疗通常需要手术切除异位组织或药物治疗如口服避孕药或黄体酮等。
3.输卵管堵塞
输卵管堵塞可能是由于感染、手术或其他因素引起的,阻碍精子与卵子结合。可以通过输卵管造影或腹腔镜检查来诊断,并可能需要手术疏通输卵管或辅助生殖技术如试管婴儿等。
4.卵巢功能减退
卵巢功能减退可能导致雌激素水平下降和排卵问题,影响受孕。可通过激素水平检测、超声检查和基础体温测量来评估卵巢功能,并可能需要激素替代疗法或辅助生殖技术。
建议女性定期进行妇科检查,并注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和避免吸烟及过度饮酒。对于有不孕症状的女性,应尽早寻求专业医生的帮助并进行全面的生殖系统评估。

2025-01-10 14:13

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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