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胃出血是不是每次大便都是黑色的呀
补充说明：胃出血是不是每次大便都是黑色的呀
2024-05-24 13:52
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃出血通常会引起黑便，但不是每次大便都是黑色的。
胃出血时，由于血液在肠道内与硫化物反应形成硫化铁，导致粪便呈现黑色，即柏油样便。但是，如果出血量较少或者出血速度较慢，可能不会立即形成黑便，而是出现一段时间后才会出现黑色大便。此外，如果出血部位不在上消化道，如小肠或结肠出血，也可能不会出现黑便。因此，并非所有胃出血都会引起黑便，具体情况需结合临床表现和其他检查结果进行评估。
胃出血还伴有呕血、腹痛等症状，且症状持续加重，则需要及时就医处理。
对于胃出血的症状，患者应注意观察大便颜色的变化，以便及时发现异常情况。同时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血。
2024-05-24 16:36
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上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便 呈黑色，且大便表面附有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便
症状起因：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种比合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100—200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。
可能疾病：溃疡病大出血
就诊科室：消化、胃肠
