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【食道溃烂是什么症状？】
补充说明：【食道溃烂是什么症状？】
a******W 2024-12-23 14:42
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医生回答(1)
李文苡 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
食道溃烂可能表现为胸痛、吞咽困难、上腹部灼热感、体重减轻、呕血等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.胸痛
食道溃烂时，由于炎症和损伤导致神经受刺激，从而引发胸痛。疼痛可能发生在胸骨后方或剑突下，有时可向肩背放射。
2.吞咽困难
当食道黏膜发生溃烂时，会导致食管狭窄，使食物通过变得困难，进而出现吞咽困难的症状。吞咽困难通常表现为固体或液体食物难以顺利通过受损的食道，可能伴随疼痛或不适感。
3.上腹部灼热感
食道溃烂会引起胃酸逆流至食道，产生烧心的感觉。这是由于食道黏膜受到损伤，导致其对胃酸的防护作用减弱。烧心感通常位于胸骨后上方，可能伴有嗳气、打嗝等消化不良症状。
4.体重减轻
食道溃烂可能导致患者食欲减退，进而影响正常进食，长期如此就会导致营养摄入不足而引起体重下降。体重减轻往往是在没有刻意节食的情况下发生的，且伴随着明显的乏力、疲劳等症状。
5.呕血
食道溃烂严重时会侵蚀到血管，造成出血，血液随胃内容物一同呕吐出来即为呕血。呕血通常突然发生，可能是少量或大量出血，常伴有恶心、呕吐等症状。
针对食道溃烂的症状，建议进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食道情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，重症情况下需及时手术修复。患者应避免食用辛辣、油腻或过烫的食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-12-23 14:42
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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