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上大号拉出血怎么回事
补充说明：上大号拉出血怎么回事
a******W 2024-12-09 16:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
上大号拉出血可能源于痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或大肠癌，这些疾病都可能导致便血。由于便血可能是严重疾病的症状，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张或者肛门垫下移位形成的病变，当排便时坚硬的粪便摩擦受损的黏膜会导致出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血治疗。
2.肛裂
由于长期便秘或腹泻导致肛管皮肤破裂，形成小溃疡。每次排便时都会加重肛门疼痛和出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以促进局部血液循环，还可涂抹红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面易破损，进而出现出血的情况。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，在结肠黏膜层形成广泛的炎症反应和溃疡形成。这些溃疡可能导致肠道出血。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症。
5.大肠癌
大肠癌是指结肠或直肠内的细胞异常增生形成的恶性肿瘤，当肿瘤侵犯血管时会引起出血。确诊通常需要通过组织活检确认，然后配合医生通过手术切除肿瘤的方式进行处理。
建议关注排便习惯和排便质量的变化，以及是否有腹痛、体重下降等症状。必要时，可以进行肛门指诊、直肠镜检查或结肠镜检查以评估病情。
2024-12-09 16:33
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
